Det Vil Være Interessant For Dig

Ikke alle sygehuse lige når det kommer til kræft i bugspytkirtlen

Kirurgiske centre med høj volumen har også tendens til at give bedre pleje til patienterne med kræft i bugspytkirtlen eller skjoldbruskkirtlen. Getty Images Når det kommer til behandling af kræft i bugspytkirtlen, hvor du har din operation kan det have en vis indflydelse på, hvor længe du lever, ifølge en ny undersøgelse.

Forskerne fandt, at folk, der rejser til et akademisk center for at blive operation for kræft i bugspytkirtlen lever nogle få måneder længere end dem, der vælger at have deres operation på et hospital tættere på hjemmet.

Høje kirurgiske centre har også en tendens til at give bedre pleje til patienter med bugspytkirtlen eller skjoldbruskkirtlen kræft, men få mennesker vælger at rejse til deres operation, sagde undersøgelsens forfattere.

"Lidt var kendt om, hvorvidt rejser til at modtage kirurgisk pleje resulterer i forskelle i perioperative resultater og overlevelse," sagde senior i nvestigator Dr. Raymon Grogan. Han er assistent professor ved kirurgi ved University of Chicago Medicine.

"Der er dog et veletableret forhold mellem en kirurgs store volumen af ​​operationer og patienters forbedrede resultater for kræft i bugspytkirtlen og skjoldbruskkirtlen. Og de fleste høje mængder kirurger i USA praktiserer i hovedstadsinstitutioner og akademiske referral medicinske centre, "Grogan sagde i en pressemeddelelse fra American College of Surgeons.

For undersøgelsen undersøgte forskerne to typer kræft: papillær thyreoideacancer og pancreas ductal adenocarcinom.

Den undersøgte skjoldbruskkræft er normalt langsomt voksende. Behandling resulterer sjældent i komplikationer, og den femårige overlevelsesrate er ca. 97 procent, ifølge Grogan.

Pancreatisk ductal adenocarcinom er derimod normalt en aggressiv form for kræft med en meget lavere overlevelsesrate. > RELATERET: Kræft i kræft i bugspytkirtlen: Kan du være i fare?

Undersøgelsen omfattede oplysninger om mere end 105.000 mennesker med papillær thyreoideacancer og næsten 23.000 mennesker med pancreatisk ductal adenocarcinom fra US National Cancer Database.

Patienter, der rejste for behandling gik generelt mellem 20 og 84 miles væk hjemmefra. Disse afstande er korreleret med omhu på et akademisk lægecenter, siger undersøgelsens forfattere.

Patienterne med aggressiv kræft i bugspytkirtlen, som boede i landdistrikter og byområder, som rejste til et akademisk lægecenter for deres pleje, levede i gennemsnit to måneder længere end dem, der havde operation på et lokalsygehus, viste resultaterne.

Disse patienter var mere tilbøjelige til at fjerne deres lymfeknuder. De havde også bedre rater af "klare marginer" - hvilket betyder, at der ikke findes mikroskopiske beviser for kræftvæv efter kræftoperation, ifølge rapporten.

Der var ingen rejserelaterede overlevelsesforskelle observeret for personer med skjoldbruskkirtlen. Undersøgelsen fandt ud af, at når disse patienter rejste, var de mere tilbøjelige til at tage sig af, der følger nationale retningslinjer for kræftbehandling.

"Vores data viser ikke nødvendigvis, at patienter, der ikke rejser for kræftpleje, får suboptimal pleje", sagde Grogan. "I højere grad modtager patienter, der rejser mere ofte, den" guldstandard "-pleje - pleje, der ofte svarer til evidensbaserede anbefalinger."

Men ikke, at mange mennesker valgte at rejse til deres kræftpleje, viste undersøgelsen. Kun 9 procent af patienter med skjoldbruskkirtlen og omkring 25 procent af patienterne med kræft i bugspytkirtlen valgte at få deres operation længere hjemmefra.

Dr. Michael White, studiens hovedforfatter, påpegede, at "fattigere overlevelsesrate for kræft i bugspytkirtlen kan drive valget til at rejse til et lægecenter, der udfører et større volumen af ​​disse operationer." White er en generaloperatør bosiddende læge ved University of Chicago Medicine.

Det er uklart, præcis, hvorfor folk vælger at gennemgå kræftoperation tættere på hjemmet. Undersøgelsesforfatterne spekulerede på at være længere hjemmefra også har ulemper.

Forskerne foreslog, at når man træffer en beslutning om, hvorvidt man skal rejse til kirurgi, bør kræftpatienter spørge deres kirurg, hvor mange lignende operationer der udføres på hans eller hendes hospital hver år. Folk bør også spørge om komplikationsfrekvenser for disse operationer.

Undersøgelsens resultater blev offentliggjort online for nylig i

Journal of the American College of Surgeons

. Sidst opdateret: 5/11/2017 Copyright @ 2017 HealthDay. Alle rettigheder forbeholdes.

arrow